DelEgleGrazina Sutkuviene13642023-04-14T11:19:00Z2023-04-14T09:06:00Z2023-04-14T11:22:00Z203509120003Sveikatos apsaugos ministerija1661095498516ProjektasJURBARKO RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBASPRENDIMAS/////wAAAAAAAAgARABPAEMAXwBEAEEAVABBAAAACwB7ACQARABPAEMAXwBEAEEAVABBAH0AAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA== FORMTEXT DĖL VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS JURBARKO LIGONINĖS 2022 METŲ ATASKAITOS/////wAAAAAAAAgARABPAEMAXwBEAEEAVABBAAAACwB7ACQARABPAEMAXwBEAEEAVABBAH0AAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA== FORMTEXT /////wAAAAAAAA0ATgBPAFcAXwBXAE8AUgBEAF8ARABBAFQARQAAABAAewAkAE4ATwBXAF8AVwBP AFIARABfAEQAQQBUAEUAfQAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA FORMTEXT 2023 m. balandžio 19 d. Nr. /////wAAAAAAAAUAUwBIAE8AVwBTAAAACAB7ACQAUwBIAE8AVwBTAH0AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAA== FORMTEXT TSP-109JurbarkasVadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 15 straipsnio 3 dalies 3 punktu, Lietuvos Respublikos viešųjų įstaigų įstatymo 11 straipsniu, Jurbarko rajono savivaldybės taryba nusprendžia:Patvirtinti viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės 2022 metų ataskaitą (pridedama).Šis sprendimas per vieną mėnesį nuo paskelbimo arba įteikimo suinteresuotai šaliai dienos gali būti skundžiamas Lietuvos administracinių ginčų komisijos Kauno apygardos skyriui (Laisvės al. 36, Kaunas) Lietuvos Respublikos ikiteisminio administracinių ginčų nagrinėjimo tvarkos įstatymo nustatyta tvarka arba Regionų apygardos administracinio teismo Kauno rūmams (A. Mickevičiaus g. 8A, Kaunas) Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.Savivaldybės merasVizos: Teisės ir civilinės metrikacijos skyriaus vedėja, laikinai einanti Administracijos direktoriaus pareigas, R. VančienėFinansų skyriaus vedėja A. StoškienėTeisės ir civilinės metrikacijos skyriaus vyr. specialistė A. TamošaitytėDokumentų ir viešųjų ryšių skyriaus vyr. specialistas A. GvildysParengė/////wAAAAAAAA0AQwBSAEUAQQBUAE8AUgBfAFMASABPAFcAUwAAABAAewAkAEMAUgBFAEEAVABP AFIAXwBTAEgATwBXAFMAfQAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA FORMTEXT Gražina Sutkuvienė, tel. /////wAAAAAAABIAQwBSAEUAQQBUAE8AUgBfAFAASABPAE4ARQBfAEYAVQBMAEwAAAAVAHsAJABD AFIARQBBAFQATwBSAF8AUABIAE8ATgBFAF8ARgBVAEwATAB9AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAA= FORMTEXT (8 447) 70 188, el. p. /////wAAAAAAAA0AQwBSAEUAQQBUAE8AUgBfAEUATQBBAEkATAAAABAAewAkAEMAUgBFAEEAVABP AFIAXwBFAE0AQQBJAEwAfQAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA FORMTEXT grazina.sutkuviene@jurbarkas.lt/////wAAAAAAAAkATgBPAFcAXwBEAEEAVABFADEAAAAMAHsAJABOAE8AVwBfAEQAQQBUAEUAMQB9 AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA= FORMTEXT 2023-04-19 PATVIRTINTAJurbarko rajono savivaldybės tarybos2023 m. balandžio 27 d. sprendimu Nr.VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS JURBARKO LIGONINĖS 2022 METŲ ATASKAITA2023-04-11JurbarkasI. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS VEIKLĄ ĮGYVENDINANT ĮSTATUOSE NUSTATYTUS VEIKLOS TIKSLUSViešoji įstaiga Jurbarko ligoninė (toliau – Jurbarko ligoninė) yra Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos rajono lygmens viešoji asmens sveikatos priežiūros ne pelno siekianti įstaiga, teikianti jos įstatuose numatytas antrines asmens sveikatos priežiūros paslaugas.Įstaigos vizija – tai antrinio lygio daugiaprofilinė gydymo įstaiga, nuolat siekianti sveikatos priežiūros paslaugų kokybės ir optimalių sąlygų pacientams ir darbuotojams. Įstaigos misija – teikti pacientams saugias, mokslu pagrįstas, kokybiškas, atitinkančias pacientų poreikius ir lūkesčius sveikatos priežiūros paslaugas, naudojantis turimais ištekliais, atsižvelgiant į steigėjo ir paslaugų užsakovo reikalavimus. Užtikrinti pacientų privačios informacijos saugumą, žmogiškąją pagarbą ir orumą. Aktyviai dalyvauti visuomenės ir asmens sveikatos stiprinime bei mokyme. Prisiimti visišką atsakomybę už žmones, kuriems įstaiga teikia paslaugas. Įstaigos strategija:nuolat laikytis bei tobulinti LST EN ISO 9001:2015 reikalavimus atitinkančios kokybės vadybos sistemos rezultatyvumą;nuolat gerinti teikiamų paslaugų kokybę, vadovaujantis naujaisiais medicinos mokslo pasiekimais;siekti kiekvieno įstaigos darbuotojo atsakomybės už savo darbo kokybę pagal užimamas pareigas ir kompetenciją; sistemingai kelti visų lygių darbuotojų kvalifikaciją; nuolat pritaikyti praktikoje naujausius pacientų ištyrimo ir gydymo metodus; diegti ir plėtoti naujausias informacines sistemas darbo vietose;gerinti ligoninės infrastruktūrą modernizuojant pastatus ir aplinkos atnaujinimą.Jurbarko ligoninė atlieka savo funkcijas, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Konstitucija, Lietuvos Respublikos civiliniu kodeksu, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos, Lietuvos Respublikos viešųjų įstaigų, Lietuvos Respublikos Vyriausybės sveikatos draudimo ir kitais įstatymais bei teisės aktais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, norminiais aktais, Jurbarko rajono savivaldybės tarybos sprendimais, mero potvarkiais, administracijos direktoriaus įsakymais, kitais teisės aktais bei Jurbarko ligoninės įstatais, patvirtintais Jurbarko rajono savivaldybės tarybos 2021 m. rugpjūčio 26 d. sprendimu Nr. T2-229 „Dėl viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės įstatų patvirtinimo“. Pagrindinis įstaigos veiklos tikslas – vadovaujantis šiuolaikiniais kokybės vadybos standartais, organizuoti ir teikti kokybiškas ir kvalifikuotas licencijose nurodytas sveikatos priežiūros paslaugas, gerinti gyventojų sveikatą, mažinti sergamumą ir mirtingumą.Įstaigos struktūra. Jurbarko ligoninėje yra šie skyriai: Vidaus ligų, Reabilitacijos, Psichosomatinis, Reanimacijos-intensyvios terapijos ir operacinės, Chirurgijos ir ortopedijos traumatologijos, Vaikų ligų, Priėmimo-skubios pagalbos, Palaikomojo gydymo ir slaugos, Radiologijos, Fizinės medicinos ir reabilitacijos, Konsultacinė poliklinika, Klinikinės diagnostikos laboratorija. Jurbarko ligoninės licencijuotų paslaugų sąrašas. 1999 m. gruodžio 17 d. Jurbarko ligoninei išduota Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklos tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – SAM) licencija Nr. 1107 (papildyta 2019 m. spalio 23 d.), pagal kurią Jurbarko ligoninei suteikta teisė užsiimti asmens sveikatos priežiūros veikla ir teikti šias paslaugas:antrinės stacionarinės sveikatos priežiūros: vidaus ligų, vaikų ligų II, suaugusių chirurgijos, suaugusių ortopedijos ar traumatologijos IIA, IIB, IIC, psichiatrijos II, reanimacijos ir intensyvios terapijos I-I (vaikų ir suaugusiųjų), reanimacijos ir intensyvios terapijos I-I (vaikų ir suaugusiųjų), reanimacijos ir intensyvios terapijos I-II (suaugusiųjų), reanimacijos ir intensyvios terapijos II (suaugusiųjų); antrinės stacionarinės medicininės reabilitacijos II (nervų sistemos ligų, judamojo-atramos aparato pažeidimų);antrinės stacionarinės palaikomosios reabilitacijos II (nervų sistemos ligų, judamojo-atramos aparato pažeidimų);pirminės stacionarinės asmens sveikatos priežiūros: palaikomojo gydymo ir slaugos, paliatyviosios pagalbos (suaugusiųjų ir vaikų);antrinės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros medicinos: vidaus ligų, neurologijos, kardiologijos, endokrinologijos, gastroenterologijos, pulmonologijos, dermatovenerologijos, otorinolaringologijos, oftalmologijos, anesteziologijos ir reanimatologijos, fizinės medicinos ir reabilitacijos, ortopedijos ir traumatologijos, nefrologijos, urologijos, akušerijos ir ginekologijos, vaikų ligų, vaikų kardiologijos, vaikų neurologijos, vaikų pulmonologijos, vaikų endokrinologijos, vaikų gastroenterologijos, chirurgijos, psichiatrijos; ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros medicinos: psichoterapijos, endoskopijos, echoskopijos, radiologijos (rentgenodiagnostikos, ultragarsinių tyrimų), suaugusiųjų ambulatorinės reabilitacijos II (nervų sistemos ligų, judamojo-atramos aparato pažeidimų), suaugusiųjų ambulatorinės reabilitacijos I (judamojo-atramos aparato pažeidimų), vaikų ambulatorinės reabilitacijos II (vaikų nervų sistemos ligų, vaikų judamojo-atramos aparato pažeidimų, vaikų kvėpavimo sistemos ligų);bendrąsias asmens sveikatos priežiūros: akušerio-akušerio praktikos, slaugos (bendrosios praktikos slaugos, psichikos sveikatos slaugos), kineziterapijos, ergoterapijos, masažo, dienos chirurgijos (I-VI), dienos stacionaro (psichiatrijos dienos stacionaro), laboratorinės diagnostikos ir atlikti tyrimus (atliekami Klinikinės diagnostikos laboratorijoje).Vyriausioji gydytoja Rūta Lukšienė įstaigai vadovauja nuo 2018 m. birželio 1 d. (Jurbarko rajono savivaldybės mero potvarkis Nr. P7-61 „Dėl Rūtos Lukšienės paskyrimo viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės vyriausiąja gydytoja“). 2022 m. išklausyti mokymai „Žalos pacientų sveikatai atlyginimo be kaltės modelio įgyvendinimas Lietuvoje“, „LST EN ISO 9901:2015 ir standarto taikymo įgūdžių lavinimas atsakingiems už kokybės vadybos sistemos priežiūrą ir nuolatinį gerinimą“, 2022 m. vasario 18 d. LSMU organizuotoje konferencijoje „COVID-19 pandemijos pamokos Kauno regione“ skaitytas pranešimas „Mažos ligoninės iššūkiai pandemijos metu“.Sveikatos priežiūros įstaigų tinklo reforma. 2021 m. SAM pradėtas gydymo įstaigų tinklo reforma (toliau – Reforma). Įstaiga dalyvavo nuotoliniuose susitikimuose, raštu teikė pastabas ir komentarus SAM, Valstybinei ligonių kasai dėl pertvarkos vizijos, planuojamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų pakeitimų. Jurbarko rajono savivaldybei 2022 m. balandžio 7 d. buvo pateikta informacija raštu Nr. S-128 „Dėl planuojamų vykdyti sveikatos tinklo vystymo pokyčių ir jiems reikalingų investicijų planavimo“ apie Jurbarko ligoninės planuojamų vykdyti pokyčių ir jiems reikalingų investicijų poreikį. Jurbarko ligoninė Reformoje planuoja dalyvauti Jurbarko rajono savivaldybės lygmeniu, bendradarbiavimo sutarčių pagrindu. Įgyvendinant Reformą stacionarinių paslaugų neatsisakoma, siekiama įgyvendinti ir išlaikyti stacionarinės chirurgijos, intensyvios terapijos, skubios pagalbos paslaugų atitiktį naujiems paslaugų teikimo reikalavimams įrengiant naujas patalpas ir įsigyjant reikalingą medicininę įrangą, kompiuterinį tomografą, planuojamas stacionarinės chirurgijos aktyvaus gydymo lovų skaičiaus mažinimas iki 10 lovų ir dienos chirurgijos lovų skaičių didinamas iki 14, psichiatrijos stacionaro lovų skaičius mažinimas iki 10 lovų ir dienos psichiatrijos paslaugų įkūrimas – 12 lovų, kitų dienos stacionaro paslaugų plėtra (bus įkurtas Dienos geriatrijos skyrius, teikiama vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslauga, išplėstos terapinio profilio dienos stacionaro suaugusių ir vaikų paslaugos). Pateiktas bendras lėšų poreikis – 4 160 012 Eur. 2022 m. rugsėjo 5 d. Sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-1416 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. kovo 2 d. įsakymo Nr. V-465 „Dėl intensyviosios terapijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų ir intensyviosios priežiūros asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo suaugusiesiems reikalavimų aprašų patvirtinimo“ pakeitimo“ Jurbarko ligoninė patvirtinta kaip Kauno regiono klasterines intensyviosios terapijos (toliau – IT paslaugos) paslaugas teikianti įstaiga. Pagal šį sprendimą Jurbarko ligoninė turės intensyviosios terapijos lovas ir paslaugas galės teikti ne tik Jurbarko rajono pacientams, bet ir pervežamiems pacientams iš kitų gydymo įstaigų, kuriose tokių paslaugų nebus išlikę. 2022 m. spalio mėn. SAM minėto įsakymo pakeitimu ir papildomai raštu informavo, kad iki 2025 m. kasmet bus stebimi klasterinių įstaigų rodikliai – bus vertinama faktiniai pacientų srautai, asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) intensyviosios terapijos paslaugų ir chirurginio profilio paslaugų teikimo rezultatai bei ASPĮ atitikimas paslaugų teikimo reikalavimams, ir tik 2025 m. bus priimti galutiniai sprendimai dėl klasterinės įstaigos patvirtinimo. IT klasterio paslaugų Jurbarko ligoninėje paskyrimas – tai svarbiausias pokytis ir laimėjimas, kuris leis išlikti intensyviosios terapijos ir stacionarinės chirurgijos paslaugoms bei tikėtina, kad leis išlaikyti vaikų ligų ir psichiatrijos paslaugų teikimą. Suteikta klasterinių IT paslaugų galimybė kartu pareikalaus įstaigoje naujų investicijų ir padidėjusių personalo resursų.Vadovaujantis 2021 m. lapkričio 15 d. Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos Šakos kolektyvinės sutarties Nr. S-234 Viešųjų asmens sveikatos priežiūros įstaigų specialiosios dalies nuostatais, turint įstaigos neigiamą finansinį rezultatą už 2021 m., visiems Jurbarko ligoninės sveikatos priežiūros specialistams darbo užmokesčio (toliau – DU) nebuvo galima padidinti. Nuo 2022 m. sausio 1 d. dėl padidėjusio minimalaus atlyginimo (toliau – MMA) 59 darbuotojams buvo perskaičiuotas ir 3,31 proc. padidintas DU, iš viso per 2022 m. – 17 923 Eur. 2022 m. spalio mėn. visiems įstaigos darbuotojams buvo išmokėti vienkartiniai priedai po 200 Eur, iš viso – 48 208 Eur. Nuo 2022 m. lapkričio 1 d. bendrosios praktikos slaugytojams 1 etatui buvo mokami DU priedai po 100 Eur/mėn. (9 proc.), iš viso per 2022 m. – 21 779 Eur. 2020 m. lapkričio 24 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-2708 „Dėl finansavimo skyrimo projektams, pateiktiems pagal 2014–2020 metų Europos Sąjungos fondų investicijų veiksmų programos 8 prioriteto „Socialinės įtraukties didinimas ir kova su skurdu“ įgyvendinimo priemonę Nr. 08.1.3-CPVA-V-601 „Sveiko senėjimo paslaugų kokybės gerinimas“ Jurbarko ligoninei skirtas finansavimas projekto „Sveiko senėjimo paslaugų kokybės gerinimas Jurbarko rajone“ įgyvendinimui – 251 634,55 Eur. 2022 m. buvo pabaigti patalpų remonto darbai, įsigyta ultragarsinis šlapimo pūslės matavimo prietaisas, personalo iškvietimo sistema, masažo stalas, kūno sudėties matavimo įranga, dinamometras, aparatas disfagijai gydyti, mechaninės lovos, spintelės pacientams, procedūrų vežimėlis, medicininiai baldai (Valstybės ir Europos Sąjungos (toliau – ES) fondų lėšos). 2022 m. buvo kreiptasi raštu į SAM, CPVA dėl papildomo finansavimo skyrimo patyrus 32 998,00 Eur papildomų išlaidų, formuojant pagrindinio pastato kadastrinę bylą (patalpų remonto užbaigimo sąlyga), įsigyjant įrangą bei atliekant remonto darbus. Pritarimas gautas. 2023 m. planuojama įsigyti likusią medicininę įrangą, baldus. Nuo 2021 m. partnerio teisėmis Jurbarko ligoninė įtraukta į LSMUL Kauno klinikų projektą Nr. J02-CPVA-V-06-0001 „Tuberkuliozės profilaktikos, diagnostikos ir gydymo efektyvumo didinimas Kauno Klinikose“. 2022 m. iš projekto lėšų gautas finansavimas medicininiam deguoniui įsigyti – 23 328,79 Eur, kitoms reikalingoms medicininėms priemonėms 6 050,07 Eur.Siekiant pagerinti pacientams teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų kokybę 2022 m. rugsėjo 29 d. Jurbarko rajono savivaldybės tarybos sprendimu Nr. T2-210 „Dėl viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės valdymo struktūros ir pareigybių sąrašo tvirtinimo“ Jurbarko ligoninėje patvirtinta Virtuvės įkūrimas ir naujos Virtuvės darbuotojų pareigybės. Įsigijus naują modernią maisto ruošimo įrangą pradėtas teikti dietinis pacientų maitinimas. 2022 m. iš Jurbarko rajono savivaldybės biudžeto lėšų pacientų aptarnavimo kokybei gerinti, remonto ir ūkio išlaidoms Jurbarko ligoninei buvo skirtas finansavimas – 270 000 Eur, iš jų:įsigyta virtuvės įranga (virimo katilai, konvekcinė krosnelė, kaitlentė, bulvių skutimo mašina, mėsmalė, šaldytuvas, šaldiklis baldai ir kitos priemonės) – už 77 281, 49 Eur, kitos prekės ir menkavertis inventorius – už 17 717,00 Eur, atliktas remontas – už 9 617,66 Eur, iš viso įsisavinta – 101 616,15 Eur.atlikti Chirurgijos ir ortopedijos traumatologijos skyriaus antro etapo (vėdinimo sistemos ir elektrotechninės dalies, vandens, nuotekų stovų) remonto darbai – už 168 383,85 Eur. 2022 m. iš įstaigos lėšų buvo įsigytas diodinis lazeris venų bei kitų sričių operacijoms atlikti (23 078 Eur) ir pradėtos modernios operacijos. 2022 m. atliktos endoskopinės venų operacijos – 101, įprastu būdu – 25, 2021 m. įprastu būdu atliktos 35 operacijos. Taip pat buvo įsigyta dyzeliniai generatoriai, 2 vnt. (10 320 Eur), kondicionieriai, 14 vnt. (11 858 Eur), virtuvės maisto apskaitos programa (1 210 Eur), 2-jų dalių elektrinis terapinis stalas (1 600 Eur), švirkštinės pompos (3 vnt. už 3 993 Eur), atlikti gastroduodenoskopo, optikos, jėgos instrumento (44 707,88 Eur) ir kitos medicininės įrangos remonto darbai. Paramos būdu gauta hemodializės aparatai, 2 vnt. (2 428,23 Eur). Buvo atlikti įstaigos pagrindinio pastato likusių vandens stovų remonto darbai už 9 990 Eur.Dėl išliekančio papildomo finansavimo poreikio Jurbarko ligoninė 2022 m. spalio 27 d. raštu Nr. S-376 „Dėl viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės finansavimo 2023 metams“ kreipėsi į Jurbarko rajono savivaldybę su prašymu 2023 m. skirti finansavimą Chirurgijos ir ortopedijos traumatologijos skyriaus remonto darbams tęsti, kompiuteriniam tomografui, operaciniam stalui ir kitai medicininei įrangai įsigyti, patirtų medicininės įrangos remonto sąnaudų, sveikatos priežiūros specialistų kelionės išlaidų, bendrosios praktikos slaugytojų studijų kompensacijai, Projekto „VšĮ Jurbarko ligoninės, Vydūno g. 56, Jurbarko mieste, privažiavimo kelių, parkavimo aikštelių, pėsčiųjų takų rekonstravimas“ tęsimui. Iš viso reikalinga lėšų suma – 1 119 558,35 Eur.2022 m. lapkričio 24 d. Jurbarko rajono savivaldybės tarybos sprendimu Nr. T2-248 „Dėl viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės mokamų paslaugų įkainių sąrašo tvirtinimo“ patvirtinti nauji padidinti mokamų paslaugų įkainiai. 2022 m. duomenys, susiję su paciento sveikata ir jos priežiūra (su ambulatorinio apsilankymo aprašymu, stacionaro epikrize, e. recepto išrašymu, medicininiu mirties liudijimu), vadovaujantis Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašu, patvirtintu Sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, Jurbarko ligoninėje tvarkomi elektroniniu būdu, vykdoma išankstinė elektroninė pacientų registracija pas gydytojus. Išankstinės pacientų registracijos informacinėje sistemoje (toliau – IPR IS) gydytojų vizitų laikai viešai deklaruoti, vykdoma pacientų registracija, pacientų informavimo apie registraciją trumposiomis SMS žinutėmis paslauga. Jurbarko ligoninė turi patvirtintus reikalavimus atitinkančią interneto svetainę, pritaikytą neįgaliesiems, kurioje teikiama informacija nuolat peržiūrima ir atnaujinama. Jurbarko rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2019 m. balandžio 3 d. įsakymu Nr. O1-342 „Dėl Jurbarko rajono savivaldybės skaidrių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir kandidato skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardui gauti sąrašų patvirtinimo“ Jurbarko ligoninei suteiktas Skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardas. 2022 m. toliau buvo tęsiamas Skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardo reikalavimų vykdymas. Buvo vykdoma įstaigos parengta 2020–2025 metų Šakinės korupcijos prevencijos programa ir Šakinės korupcijos prevencijos programos įgyvendinimo 2020–2025 metų priemonių planas.Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2008 m. balandžio 29 d. įsakymu Nr. V-338 „Dėl minimalių asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės reikalavimų aprašo tvirtinimo“, Jurbarko ligoninėje įdiegta kokybės vadybos sistema (toliau – KVS). 2022 m. buvo atlikti 6 planiniai vidaus auditai.2022 m. atlikti 2 neplaniniai medicininiai auditai, susiję su pateiktais raštiškais pacientų skundais: dėl netinkamai suteiktų paslaugų Vaikų ligų skyriaus pacientui, kitas – dėl Priėmimo skubios pagalbos skyriuje teiktų paslaugų kokybės įvertinimo. Pastarojo skundo atveju neatitikčių nenustatyta, skundas nepagrįstas. Pirmojo skundo atveju medicininio vidaus audito grupė nustatė, kad skundas pagrįstas, nustatyta žymi neatitiktis teikiant vaikų ligų paslaugas, tačiau žala paciento sveikatai nepadaryta. Neatitiktis buvo koreguota, atlikti kokybės vadybos dokumentacijos keitimai, pravesti pokalbiai su darbuotojais.2022 m. įstaigoje vyko KVS sertifikavimo auditas. Audito metu buvo stebima įstaigos veikla, vertinami dokumentai, procesų rezultatyvumas, kalbinami darbuotojai. Audito metu nustatyta 4 nežymios neatitiktys. Išanalizavus neatitikčių atsiradimo priežastis, buvo įgyvendinami koregavimo veiksmai. Atsižvelgiant į auditorių pateiktas rekomendacijas gerinimui, buvo tobulinama KVS dokumentacija, parengti veiklos įsakymai, peržiūrėtos ir paskirstytos atsakomybės. Audito metu surinkta pakankamai įrodymų, patvirtinančių, kad įstaigoje įdiegta ir palaikoma KVS atitinka taikomo LST EN ISO 9001:2015 standarto reikalavimus, vykdoma KVS priežiūra ir nuolatinis tobulinimas.Jurbarko ligoninėje vykdomos baigiančių gydymą pacientų apklausos, pateikiant jiems užpildyti asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo anketas. Anketų duomenys analizuojami ir apibendrinti perduodami Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie SAM. Pacientų bendras pasitenkinimo įstaigos teikiamomis asmens sveikatos priežiūros paslaugomis lygis apskaičiuojamas išvedant teigiamo įvertinimo anketų skaičiaus ir visų apklausoje dalyvavusių anketų skaičiaus santykį. 2022 m. anketinių duomenų analizės rezultatai bei apskaičiuotas įstaigos pacientų pasitenkinimo skaičius suteiktomis paslaugomis lygis – 0,99 (2021 m. buvo 0,94). Vertinant pateiktus pacientų pasiūlymus bei pageidavimus daugiausia pateikta prašymų – pasiūlymų dėl šaligatvių sutvarkymo, dėl įėjimo į Konsultacinę polikliniką pakeitimo įrengiant automatines duris neįgaliesiems pacientams, dėl maisto kokybės, porcijų dydžio bei įvairovės.2022 m. peržiūrėti kokybės vadybos dokumentai, procedūros, atlikta ligoninės SWOT (SSGG) analizė, kurioje įvardintos stiprybės, silpnybės, galimybės ir grėsmės, atlikta rizikos veiksnių vertinimo ir valdymo plano įgyvendinimo analizė, aptartos rizikos ir sudarytas rizikų valdymo planas.2022 m. užfiksuoti 5 nepageidaujami įvykiai (veika, galėjusi sukelti nepageidaujamą išeitį (rezultatą) pacientui).Vadovaujantis KVS standartu išskiriama geroji Jurbarko ligoninės praktika:diegiamos naujos gydymo technologijos;įsigyjama ir atnaujinama medicininė įranga;gerinama paslaugų kokybė investuojant į infrastruktūrą ir kuriant naujas paslaugas;darbuotojams pravesti mokymai – 24 darbuotojai dalyvavo 4 val. mokymuose „LST EN ISO 9001:2015 ir LST EN ISO 19011:2018 standartų taikymo įgūdžių lavinimas“, 2 darbuotojai dalyvavo 8 val. mokymuose „LST EN ISO 9001:2015 standarto taikymo įgūdžių lavinimas atsakingiems už kokybės vadybos sistemos priežiūrą ir nuolatinį gerinimą“.2022 m. atlikti išorės planiniai tikrinimai:Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie SAM, planinė licencijos sąlygų laikymosi priežiūra – suaugusiųjų chirurgijos ir reanimacijos ir intensyviosios terapijos II (suaugusiųjų) paslaugų atitiktis teisės aktų reikalavimams, įstaigos veikla atitinka teisės aktų reikalavimus.2022 m. Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie SAM, teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų atitiktis HN 47:2011, HN 47-1:2020, HN 66:2013 ir įsakymo Nr. V-160 reikalavimams, neatitikčių teisės aktams nerasta.2022 m. Klaipėdos teritorinė ligonių kasa (toliau – Klaipėdos TLK), slaugos ir palaikomojo gydymo ir (ar) paliatyviosios pagalbos paslaugų atitiktis nustatytiems reikalavimams ir jų išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis teisėtumas, paslaugos atitinka teisės aktų reikalavimus.Klaipėdos TLK receptų išrašymas, atitikimas teisės aktų reikalavimams. Nustatyta neatitiktis, išrašyti kompensuojamieji receptai pacientams po SAM įsakymo, kuriuo buvo panaikintas medikamentų kompensavimas daliai pacientų, atlyginta žala PSDF biudžetui – 286,89 Eur. Valstybinė ligonių kasa, gautų gripo vakcinų panaudojimas, nustatytas nepanaudotas 11 vakcinų likutis, atlyginta žala PSDF biudžetui – 70,47 Eur. Klaipėdos TLK, suteiktų skubiosios medicinos pagalbos ir stebėjimo paslaugų atitiktis nustatytiems reikalavimams ir jų išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis teisėtumas. Nustatytos nežymios neatitiktys, koreguotos, su gydytojais situacija aptarta, žala PSDF biudžetui nepadaryta.Lietuvos Respublikos Valstybinė darbo inspekcija, psichologinio smurto darbe prevencija, žymių neatitikčių nerasta, nežymios neatitiktys koreguotos.Radiacinės saugos centras – Radiacinės saugos patikrinimas, veikla atitinka teisės aktų reikalavimus. Jurbarko rajono savivaldybės administracija, statinių techninė priežiūra, nustatyta žymi neatitiktis – įstaigos pastato Nr. 9491-3000-30710 (palaikomojo gydymo ir slaugos skyriaus) išorės remonto būtinumas. Kauno priešgaisrinė gelbėjimo valdyba Šakių priešgaisrinė gelbėjimo tarnyba, objekto priešgaisrinis techninis patikrinimas, neatitikčių teisės aktams nerasta. Klaipėdos TLK – buhalterinės ir valdymo (vidaus) apskaitos duomenų atitiktis (sąnaudų modelis), atitinka teisės aktų reikalavimus. COVID-19 liga (koronaviruso infekcija). Pagal LSMUL Kauno klinikų (organizuojančios įstaigos) patvirtintą Kauno regiono sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir organizavimo planą 2021 m. Jurbarko ligoninė išliko atramine Kauno regiono ligonine ir teikė stacionarines paslaugas COVID-19 liga sergantiems pacientams iki 2022 m. gegužės mėn. Per 2022 m. Jurbarko ligoninės stacionare dėl COVID-19 ligos iš viso gydyta pacientų – 280, iš jų Jurbarko rajono gyventojų – 109, kitų rajonų gyventojų – 171. Dėl COVID-19 ligos mirė 39 pacientai, iš jų: Jurbarko rajone deklaravę gyvenamąją vietą – 20 asmenų, kituose rajonuose deklaravę gyvenamąją vietą – 19 asmenų.II. DUOMENYS APIE ĮSTAIGOS PERSONALĄ2022 m. gruodžio 31 d. Jurbarko ligoninėje dirbo 265 darbuotojai. Nuo metų pradžios buvo atleisti 22 darbuotojai, priimti į darbą 35 darbuotojai. Įstaigos darbuotojų kaitos rodiklis – 11,4 proc. Nauji darbuotojai: Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje – 4 medicinos gydytojai, paramedikas, persikvalifikavo 2 bendrosios praktikos slaugytojai, Konsultacinėje poliklinikoje – gydytojas psichiatras, kituose stacionaro skyriuose – 8 bendrosios praktikos slaugytojai, iš jų – 3 Ukrainos piliečiai, slaugytojo padėjėjai, Ūkio dalyje – 7 virtuvės darbuotojai.Darbuotojų skaičiusDarbuotojaiIš visoIš jų dirbantys antrose pareigose2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.Administracija2200Gydytojai55553128Sveikatos priežiūros specialistai, iš jų:13612267su universitetiniu išsilavinimu171422su aukštuoju neuniversitetiniu111145su aukštesniuoju išsilavinimu1089700Slaugytojo padėjėjai464800Valytojai2300Kitas personalas242200Iš viso:2652523735III. STACIONARO VEIKLABendrieji rodikliaiRodikliai2022 m.2021 m.Pokytis 2022–2021 m.Iš viso darbuotojų (fizinių asmenų) skaičius26525213Darbuotojų (fizinių asmenų), dirbančių nepagrindiniame darbe, skaičius40355Užimtų darbuotojų etatų skaičius270,65257,22513,425Gydytojų (fizinių asmenų) skaičius:55550iš jų dirba Konsultacinėje poliklinikoje 19172Gydytojų (fizinių asmenų), dirbančių nepagrindiniame darbe, skaičius31283Visų užimtų gydytojų etatų skaičius45,12544,350,775Sveikatos priežiūros specialistų (fizinių asmenų) skaičius13612214Slaugytojų (fizinių asmenų), dirbančių nepagrindiniame darbe, skaičius972Visų užimtų sveikatos priežiūros specialistų etatų skaičius135,10137,25-2,15Lovų fondas 2022 m.Eil. Nr.Skyriaus pavadinimasLovų skaičius1.Vidaus ligų 30 +5 neurologijos +2 paliatyviosios pagalbos2.Psichosomatinis 153.Chirurgijos ir ortopedijos-traumatologijos 14 + 10 dienos chirurgijos4.Vaikų ligų75.Reanimacijos-intensyvios terapijos ir operacinės (3 papildomos lovos įkurtos siekiant atskirti infekcinėmis ir kitomis ligomis sergančių pacientų srautus) 76Reabilitacijos 207.Priėmimo-skubios pagalbos 3 (stebėjimo paslauga)8.Palaikomojo gydymo ir slaugos 60 (iš jų 2 globos)Iš viso lovų: 173Pagrindiniai stacionaro veiklos rodikliai SkyriusLovų skaičiusĮvykdymasGydėsi ligoniųLovos funkciona-vimasVidutinė gydymo trukmėLovos apyvartaLetališku-masTraumatologijos10443143,003,2344,300,23Chirurgijos14857221,503,6261,210,35Reanimacijos78879,866,3512,5747,73Psichosomatinis151627,7326,001,070,00Vidaus ligų35965275,9110,0127,5711,71Vaikų ligų79562,004,5713,570,00Iš viso aktyvaus gydymo:882464177,246,3328,006,45Paliatyviosios pagalbos25213,5085,402,5060,00Palaikomojo gydymo ir slaugos60216278,6077,393,6035,19Reabilitacijos201426,8538,360,700,00Iš viso: 1702699195,7512,3315,888,82Stebėjimo paslauga31774591,331,00591,330,00Pagrindiniai rodikliai 2022–2021 m.SkyriusLovų skaičiusGydėsi ligoniųLovos funkcionavimasGydymo trukmė2022 m.2021m.2022 m.2021m.2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.Traumatologijos1010443364143,00143,703,233,95Chirurgijos1414857597221,50156,003,623,66Reanimacijos77887879,8694,436,358,47Psichosomatinis1515167327,73104,7326,0021,52Vidaus ligų3535965865275,91300,0310,0112,14Vaikų ligų7795062,000,004,570,00Palaikomojo gydymo ir slaugos6060216224278,60261,8577,3970,14Reabilitacijos2020142026,8532,0038,3632,00Paliatyvioji slauga2251213,50285,5085,40571,00Iš viso: 17017026992222195,75195,7412,3314,98Stebėjimo paslauga3317741517591,33505,671,001,002022 m. Jurbarko ligoninėje iš viso buvo gydyti 2 699 ligoniai (iš jų COVID-19 liga sergantys – 280). Lyginant su 2021 m. pacientų skaičius padidėjo 477 arba 21,47 proc. Gydytų ligonių vidutinė gulėjimo trukmė sumažėjo 2,65 dienos.Prioritetinės stebėjimo paslaugos Jurbarko ligoninėje padidėjo 16,94 proc., dienos chirurgijos paslaugos išaugo 31,78 proc. Chirurginis darbasChirurginio profilio rodiklių palyginimasSkyrius2022 m.2021 m.Pokytis 2022–2021 m.Operacijų skaičius skyriuose iš viso:15541071483Chirurgijos1034657377Ortopedijos traumatologijos520414106Operacijų skaičius, tenkantis vienam užimtam gydytojo etatui skyriuose:177,60119,6657,94Chirurgijos 206,80126,3580,45Ortopedijos traumatologijos 138,67110,4028,27Didžiųjų operacijų skaičius SkyriusOperacijų skaičius2022 m.2021 m.Pokytis 2022–2021 m.Chirurgijos614433181Ortopedijos traumatologijos34525293Iš viso: 959685274Dienos chirurgijos operacijų skaičiusSkyriusOperacijų skaičius2022 m.2021 m. Pokytis 2022–2021 m.Chirurgijos (kartu su ginekologijos, urologijos, otorinolaringologijos)414253161Ortopedijos traumatologijos179197-18Iš viso:593450143IV. KITŲ SKYRIŲ IR PADALINIŲ VEIKLAPavadinimasIš viso atlikta tyrimųIš jų ambulatoriniams pacientamsIš bendro tyrimų skaičiaus – mokami2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.Rentgeno tyrimai155891391313795116433538Ultragarso tyrimai 868783098125788184Endoskopijos tyrimai 13151082110590041Klinikinės diagnostinės laboratorijos veikla PavadinimasIš visoHematolo-giniaiKraujo krešėjimoBiocheminiaiImuniniaiVirusų ir kitų infekciniųžymenųIš viso:1193212192050108790530437iš jų ambulatoriniams pacientams 47891609026473677325029Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus veikla Eil.Nr.PavadinimasIš viso atlikta procedūrųIš jų atlikta procedūrų vaikams 0–17 m.1.Fizioterapijos procedūros 351767482. Masažo procedūros 76803813.Kineziterapijos procedūros 1627710134. Ergoterapijos procedūros 34211025. Psichoterapijos seansai006.Psichologo paslaugos21407.Socialinio darbuotojo paslaugos26828.Logoterapeuto paslaugos14831192Iš viso atlikta mokamų procedūrų:645193438V. AMBULATORINĖ KONSULTACINĖ ĮSTAIGOS VEIKLAGydytojai konsultantaiApsilankymaiKonsultacijos2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.Endokrinologas2074181012251147Kardiologas2337272418632066Vaikų kardiologas156116152114Nefrologas557542278282Radiologas25979212381512212981Akušeris ginekologas1854188418041838Vaikų gastroenterologas1801299768Vaikų pulmonologas1379910976Vaikų neurologas1295012546Vaikų endokrinologas352283175147Chirurgas1912165914421233Dermatovenerologas73109465937Fizinės medicinos ir reabilitacijos3727341924442030Echoskopuotojas3861353135583311Endoskopuotojas718543695536Neurologas1871154814151148Oftalmologas3947370728452844Ortopedas traumatologas7078630854294415Otorinolaringologas3889312926851985Psichiatras4341669307756Urologas825929719831Vaikų ligų gydytojas669410590387Vidaus ligų gydytojas11011580389264Pulmonologas468328370241Gastroenterologas11781068843693Ambulatorinė chirurgija I38413541Ambulatorinė chirurgija II11613298120Ambulatorinė chirurgija III51205118Kalbos korekcija11564571150457Anesteziologas463386457385Ambulatorinė reabilitacija2581181725811816Pirmojo etapo amb. medicininė reabilitacija3522318435143167Kolonoskopija pagal programą (taikant intraveninę nejautrą)1008310083Prisirašiusio prie PAASPĮ* gyventojo aptarnavimas šios PAASPĮ nedarbo metu kitoje ASPĮ1926719267Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga I824545714397Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga II2378167918211300Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga III5024650245Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga IV771771757754Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga V2164152618191289Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga VI7232Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga VII0907Priėmimo-skubiosios pagalbos paslauga VIII24181715Stebėjimo paslauga1785154417201473Dienos stacionaras15208241520824Iš viso:83248731486134552836*Trumpinys PAASPĮ – Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūros įstaiga.2022 m. lyginant su 2021 m. ambulatorinių konsultacinių paslaugų skaičius padidėjo: apsilankymų pas specialistus skaičius padidėjo 10100 arba 13,81 proc., o konsultacijų – 8 509 arba 16,10 proc.VI. ĮSTAIGOS DALININKAIĮstaigos dalininkė yra Jurbarko rajono savivaldybė. Jurbarko rajono savivaldybės kapitalo įnašas turtu – 83 295 Eur.VII. ĮSTAIGOS GAUTOS LĖŠOS IR JŲ ŠALTINIAIEil. Nr.Gautų / panaudotų lėšų šaltiniaiSuma (Eur)Pokytis (+ / -)2022 m.2021 m.EuraisProcentaisIš viso gauta lėšų:8 114 9667 716 860+398 106+5,161.Iš PSDF biudžeto, iš jų už:7 200 1445 850 973+1 349 171+23,061.1.asmens sveikatospriežiūros paslaugas7 200 1445 850 973+1 349 171+23,062.Iš kitų juridinių ir fizinių asmenų, iš jų už:112 48444 040+68 444+155,412.1.Profilaktinį sveikatos tikrinimą00002.2.Medicinines paslaugas112 48444 040+68 444+155,413.Kitos gautos / panaudotos lėšos, iš jų:42 505512 772-470 267-91,713.1.kitų šaltinių38 421507 143-468 722-92,423.2.patalpų nuoma1 4761 487-11-0,743.3.Kitos nemedicininės paslaugos2 6084 142-1 534-37,034.Savivaldybės biudžeto lėšos, iš jų:231 703244 938-13 235-5,404.1Ilgalaikio turto, įsigyto Savivaldybės biudžeto lėšomis, nusidėvėjimas38 98646 438-7 452-16,054.2Remonto sąnaudos178 000170 000+8 000+4,714.3Modulinių namelių įrengimas ir nuoma028 500-28 500-100,004.4Kitoms prekėms įsigyti14 7170+14 717+100,005.VIP lėšos––––6.ES ir valstybės biudžeto lėšos528 1301 064 137-536 007-50,37Lyginant su praėjusiais metais Jurbarko ligoninės pajamos padidėjo 398 106 Eur (5,16 proc.), iš jų PSDF pajamos – 1 349 171 Eur (23,06 proc.), finansavimo pajamos sumažėjo 1 017 853 Eur (56,05 proc.). Pajamos iš kitų juridinių ir fizinių asmenų padidėjo 68 444 Eur (155,41 proc.). PSDF pajamos 2022 m. sudarė 88,73 proc. (2021 m. – 75,82 proc.) finansavimo pajamos 9,84 proc. (2021 m. – 23,53 proc.) nuo visų pajamų. 2022 m. didelį teigiamą 838 459 Eur finansinį rezultatą lėmė 2022 m. spalio 6 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-1528 paskirtos papildomos lėšos už pacientams dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) suteiktas stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas 2020 m. – 120 673 Eur, 2021 m. – 370 586 Eur. Be šių lėšų 2022 m. finansinis rezultatas yra 347 200 Eur.Finansavimo pajamų 2022 m. lyginant su 2021 m. panaudota mažiau dėl pasibaigusios COVID-19 ligos pandemijos. 2022 m. COVID-19 DU priedams finansavimo lėšų buvo panaudota – 288 593,52 Eur (2021 m. – 759 237 Eur), vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms – 112 078,34 Eur (2021 m. – 526 480,19 Eur), COVID-19 tyrimams – 2 907,63 Eur (2021 m. – 4 518,44 Eur). Sveiko senėjimo paslaugų kokybės gerinimo projekto lėšų buvo panaudota – 34 421,29 Eur (2021 m. – 146 771,91 Eur).VIII. SĄNAUDOSEil. Nr.PavadinimasSąnaudos (Eur)Struktūra (proc.)Normatyvai (proc.)2022 m.2021 m.2022 m.2021 m.NustatytaFaktas1.Darbo užmokestis5 417 7485 708 91374,4670,3079,0075,782.Atskaitymai socialiniam draudimui96 334101 8371,321,25XX3.Vaistų ir medicinos priemonių sąnaudos648 6741 146 9168,9114,1210,007,454.Ilgalaikio turto nusidėvėjimas177 984172 0432,452,12XX5.Remonto ir eksploatacijos sąnaudos242 705340 2173,344,19XX6.Šildymas123 71270 4781,700,87XX7.Elektra53 93755 7160,740,69XX8.Vanduo20 74216 4110,280,20XX9.Transporto sąnaudos20 20815 0520,280,19XX10.Ryšių sąnaudos7 5177 5780,100,09XX11.Darbuotojų kvalifikacijos kėlimo sąnaudos5 5557 9130,080,10XX12.Draudimo sąnaudos5 3155 1380,070,06XX13.Maitinimas116 796138 0971,611,70XX14.Kitos339 280334 1724,664,12XXIš viso sąnaudų:7 276 5078 120 481100,00100,00XXFinansinis rezultatas+838 459-403 6212022 m. sąnaudos lyginant su 2021 m. sumažėjo 843 974 Eur (11,6 proc.). DU su atskaitymais socialiniam draudimui sąnaudos (be atostoginių kaupinių ir pensinių atidėjinių) sumažėjo 264 457 Eur.2022 m. DU patvirtinta 79 proc. nuo pagrindinės veiklos sąnaudų, faktiškai įvykdyta 75,78 proc. Vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms patvirtinta 10 proc. normatyvas nuo PSDF pajamų, įvykdyta 7,45 proc. Medikamentų sąnaudos iš PSDF lėšų sudarė – 536 596 Eur, neatlygintinai gautų ir finansuotų medikamentų sąnaudos sudarė 112 078 Eur.2022 m. atleisti 22 darbuotojai, darbuotojams priskaičiuota išeitinių pašalpų – 6 355,69 Eur, socialinio draudimo įmokų – 112,50 Eur, taip pat kompensacijų už nepanaudotas atostogas – 21 504,87 Eur ir socialinio draudimo įmokų – 380,64 Eur. Šios išlaidos yra įrašytos DU ir atskaitymų socialiniam draudimui 1 ir 2 eilutėse.Sąnaudų 14 eilutės „Kitas“ sąnaudas sudaro:RodiklisEurProc.Įmoka Valstybinei ligonių kasai pacientų žalai atlyginti11 7903,48Spausdintuvo nuoma2 6510,78Medicininės aparatūros priežiūra ir remontas44 70713,18Medžiagų ir menkaverčio turto sunaudojimas89 30226,32Kompiuterių priežiūra, programų aptarnavimas36 43710,74Medicininių ir komunalinių atliekų tvarkymas15 4444,55Laboratoriniai tyrimai ir kitos medicinos paslaugos, teikiamos kitose įstaigose43 80312,91Spaudiniai8 1932,41Liftų priežiūra ir remontas5 4521,61Deguonies aparato nuoma10 0672,97Deguonies balionų nuoma7 5762,23Vadybos sistemos pakartotinio sertifikavimo auditas2 0330,60Teisinės paslaugos6 7782,00Medicininio deguonies dujų vamzdynų įrengimas1 7000,50Priešgaisrinės ir saugumo signalizacijos priežiūra2 9040,86Skalbimo mašinų remontas1 5730,46Modulinių namelių nuoma11 7613,47Skalbimo paslauga1 4050,41Remontų priežiūra3 0000,88Chirurginio skyriaus supaprastinto remonto ekspertizės paslaugos2 3600,70Chirurginio skyriaus paprastojo remonto vėdinimo projektas3 2670,96Psichiatrijos dienos stacionaro remonto projektas3 0000,88Deguonies trasos įvedimas1 2710,37Pacientų registracijos mokestis2 0440,60Kitos (radiacinės saugos tyrimai, graužikų naikinimas, kilimėlių nuoma, gesintuvų patikra, pašto išlaidos, geriamo vandens tiekimas, elektriniai matavimai, statinių apžiūra ir kita)20 7626,13Iš viso:339 280100,00Didžiausią visų kitų sąnaudų dalį sudaro medžiagos ir menkavertis turtas (medicininė įranga, kompiuterinės įrangos priemonės, detalės, kanceliarinės, švaros, santechnikos priemonės, medicininė patalynė, indai, baldai) – 26,32 proc., medicininės aparatūros priežiūra ir remontas – 13,18 proc., laboratoriniai tyrimai ir kitos medicinos paslaugos, teikiamos kitose įstaigose – 12,91 proc., kompiuterių priežiūra ir remontas – 10,74 proc., kitos (radiacinės saugos tyrimai, graužikų naikinimas, kilimėlių nuoma, gesintuvų patikra, pašto išlaidos, geriamo vandens tiekimas, elektriniai matavimai, statinių apžiūra, hidrodinaminės mašinos nuoma ir kita) – 6,13 proc., atliekų tvarkymas – 4,55 proc. IX. KITOS PATIRTOS SĄNAUDOSEil. Nr.Patirtų sąnaudų pavadinimas2022 m.2021 m.Pokytis (+ / -)Abs. sk. (Eur)Proc.Abs. sk. (Eur)Proc.Abs. sk. (Eur)Proc.1.Įstaigos vadovo DU73 8011,0161 3970,7612 40420,202.Kitos išmokos įstaigos vadovui––––––3.Įstaigos valdymo išlaidos*275 6673,79278 6323,43-2 965-1,06* Valdymo išlaidos – tai administravimo (vadovų ir pavaduotojų, sekretoriato, kanceliarijos, vidaus audito, buhalterijos, ekonomikos, personalo, teisės, viešųjų pirkimų ir kt. skyrių darbuotojų darbo užmokesčio fondas su socialinio draudimo įmokomis), komandiruočių ir kvalifikacijos kėlimo išlaidos.X. ĮSTAIGOS ĮSISKOLINIMAIEil. Nr.PavadinimasSuma (Eur)2022 m.2021 m.1.Kreditorinis įsiskolinimas:1 327 3401 484 8441.1.Tiekėjams už paslaugas ir prekes75 208246 5321.2.Su darbo santykiais susiję įsipareigojimai441 268482 7321.3.Sukauptos mokėtinos sumos (atostoginių kaupiniai)707 895755 3041.4.Ilgalaikiai įsipareigojimai su einamųjų metų dalimi102 96902.Debitorinis įsiskolinimas:673 845745 3682.1.Iš PSDF651 855515 8502.2.Kiti pirkėjai18 46212 6212.3.Gautinos sumos (finansavimo)3 528216 897Kreditoriniai įsipareigojimai sumažėjo 157 504 Eur. Daugiausia mažėjo skolos tiekėjams – 171 324 Eur. 2022 m. buvo paskaičiuoti pensiniai atidėjiniai, išmokos darbuotojams sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus, kurie sudarė 102 969 Eur (1.4 eilutė).XI. ĮSIGYTAS ILGALAIKIS MATERIALUS / NEMATERIALUS TURTAS2022 m. Jurbarko ligoninė įgijo ilgalaikio turto už – 204 958,69 Eur (Jurbarko ligoninės lėšos – 89 184,69 Eur, Savivaldybės biudžeto lėšos – 77 281,49 Eur, Valstybės biudžeto lėšos – 5 409,63 Eur, ES fondų lėšos – 30 654,65 Eur, paramos lėšos – 2 428,23 Eur).Eil.Nr.Pavadinimas (pagal įrašus buhalterijos dokumentuose) MatavimovienetasVienetokaina (Eur)KiekisSuma(Eur)1.Aparatas ultragarsinis šlapimo pūslėsvnt.7 725,8517 725,852.Stalas darbovnt.642,5121 285,023.Generatorius dyzelinisvnt.5 160,00110 320,004.Spinta vaistųvnt.1 234,2011 234,205.Virtuvės spintelių komplektasvnt.1 783,5411 783,546.Sistema personalo iškvietimovnt.1 996,5011 996,507.Lazeris diodinisvnt.23 078,00123 078,008.Stalas masažovnt.1 637,0011 637,009.Įranga kūno sudėties matavimovnt.3 628,7913 628,7910.Šaldiklisvnt.771,981771,9811.Šaldytuvasvnt.2 243,3412 243,3412.Mašina bulvių skutimovnt.2 138,0712 138,0713.Stalai virtuviniaivnt.555,3942 221,5614.Katilas virimovnt.22 048,62122 048,6215.Daržovių smulkintuvas kombainasvnt.4 827,9014 827,9016.Mėsmalėvnt.1 650,4411 650,4417.Indaplovėvnt.10 454,40110 454,4018.Kaitlentėvnt.3 064,9313 064,9319.Katilas virimovnt.13 115,19113 115,1920.Blenderisvnt.1 210,0011 210,0021.Katilas vandens virimovnt.2 136,8612 136,8622.Krosnelė konvekcinėvnt.11 398,20111 398,2023.Stalas komoda centrifūgosvnt.710,261710,2624.Komodavnt.588,541588,5425.Dinamometrasvnt.538,991538,9926.Aparatas disfagijai gydytivnt.5 206,0015 206,0027.Programa maisto apskaitosvnt.1 210,0011 210,0028.Lovos mechaninėsvnt.1 198,1067 188,6129.Stalas terapinisvnt.1 600,0011 600,0030.Hemodializės aparatasvnt.1 214,1112 428,2331.Pompa švirkštinė dvigubavnt.1 331,0033 993,0032.Kompiuterisvnt.1 234,2011 234,2033.Spintelės pacientų prie lovosvnt.580,8063 484,8034.Vežimėlis procedūrinisvnt.1 640,0011 640,0035.Spintavnt.643,7221 287,4436.Komodavnt.582,011582,0137.Stelažasvnt.577,171577,1738.Endoskopo gastroduodenoskopo esminis pagerinimasvnt.30 861,05130 861,05XII. INFORMACIJA APIE ĮVYKDYTUS PROJEKTUS 2022 m. užbaigtų projektų nebuvo. Projekto pavadinimas –Projekto statusas (įgyvendinimas, šiuo metu įgyvendinamas, pateiktas, planuojamas rengti, atmestas) –Projekto pareiškėjas –Projekto trukmė –Projekto partneriai –Finansavimo / paramos šaltiniai –Projekto vertė (Eur)–Projektui savivaldybės skiriamų lėšų dalis –Trumpa projekto santrauka (tikslai, uždaviniai, laukiami rezultatai) –XIII. VEIKLOS TOBULINIMO PERSPEKTYVOSJurbarko ligoninės tolimesnė veikla ir perspektyvos susietos su Reforma, teikiamomis paslaugomis bei finansavimu. Vertinant prasidėjusią Reformą svarbiausi Jurbarko ligoninės iššūkiai bus išlikti savarankiška daugiaprofiline gydymo įstaiga, kurioje ir toliau bus teikiamos reikalingos pacientams asmens sveikatos priežiūros paslaugos.1. Jurbarko ligoninė pagal galimybes dalyvaus Reformos inicijuotuose procesuose. 2023 m. bus tęsiamos stacionarinės aktyvaus gydymo paslaugos, jų neatsisakant, tik sumažinant lovų skaičių, bus stengiamasi užtikrinti operacinį aktyvumą, plėtojamos dienos stacionaro paslaugos, užtikrinamos specializuotos ambulatorinės ir išplėstinės gydytojų specialistų konsultacijos. 2023 m. planuojama pereiti prie naujo palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų finansavimo modelio, kurio metu pagal skirtą PSDF lėšų sumą, esamą personalo skaičių bus sumažintas lovų skaičius ir gaunamas padidintas paslaugų finansavimas. Nuo 2024 m. toks modelis bus privalomas visoms gydymo įstaigoms. Bus stengiamasi išlaikyti glaudų ryšį su steigėju, bendradarbiauti su Kauno regione gydymo paslaugų procesą organizuojančiomis Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikomis. Visais atžvilgiais bus stengiamasi teikti kokybiškas medicinos paslaugas.2. 2023 m. II ketv. bus teikiama informacija dėl dienos psichiatrijos paslaugų projekto įgyvendinimo ir tikimasi finansavimo patalpų remontui ir įrangos įsigijimui. 2023 m. III ketv. planuojama dalyvauti projekte „Regionų ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigų infrastruktūros modernizavimas“, skirtame skubiosios medicinos pagalbos, intensyvios terapijos ir (ar) intensyvios priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimui. 3. Nuo 2023 m. Jurbarko ligoninė kaip partneris dalyvauja bandomajame „Pacientų pavėžėjimo paslaugos modelio sukūrimas ir išbandymas“ projekte – teiks specializuoto pavėžėjimo paslaugas. Pacientų pavėžėjimo paslaugos bus paskiriamos gydytojo ar kito sveikatos priežiūros specialisto, kai toks pavėžėjimas pacientui reikalingas dėl jo sveikatos būklės ir ši būklė neleidžia naudotis kitu – individualiu ar viešuoju – transportu. Pacientai, atitinkantys nustatytas socialines ir ekonomines priežastis, galės taip pat pasinaudoti pavėžėjimo paslaugomis. Pavėžėjimo paslaugą bus galima gauti savivaldybėje tiek vykstant gauti antrinio lygmens sveikatos priežiūros paslaugų, tiek grįžtant į namus.4. Nuo 2023 m. sausio mėn. padidinta pastovioji DU dalis darbuotojams dėl pakilusios MMA – 1 etatui po 110 Eur (15,07 proc.), gydytojams padidinta DU dalis po 87 Eur 1 etatui (5,73 proc.). Esant pakankamam suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičiui (ne mažiau 80 proc. sutarties), gaunant pastovų sutartinį apmokėjimą 2023 m. bus vertinami 2023 m. I ir kitų ketvirčių finansiniai pokyčiai ir priimti tolimesni sprendimai dėl DU didinimo bendrosios praktikos slaugytojams, gydytojams ir kitoms darbuotojų grupėms, patvirtinti nauji darbo pamokėjimo tvarkos nuostatai. 5. 2023 m. Jurbarko rajono savivaldybė iš biudžeto pacientų aptarnavimo kokybei gerinti Jurbarko ligoninei skirs 200 000 Eur:apie 135 000 Eur bus skirta kompiuterinio tomografo įsigijimui, kuris ženkliai pagerins teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir leis išlaikyti konkurencingus pacientų srautų rodiklius bei turės įtakos sprendimui dėl klasterinių intensyviosios terapijos paslaugų teikimo 2025 m.;apie 65 000 Eur bus skirta operacinio stalo įsigijimui. 6. 2023 m. bus pabaigtas geriatrijos dienos stacionaro patalpų remontas ir įrangos įsigijimas pagal priemonę Nr.08.1.3-CPVA-V-601 „Sveiko senėjimo paslaugų kokybės gerinimas“. Sėkmingai įsisavinus projektui skirtas lėšas, išklausius mokymus specialistams, patikslinus įstaigos licenciją, 2023 m. bus pradėtos teikti dienos ir ambulatorinės geriatrijos paslaugos. 7. 2023 m. planuojama užbaigti Chirurgijos ir ortopedijos traumatologijos skyriaus remonto darbus. Aptarus Gydymo ir Slaugos taryboje įstaigos finansinius klausimus, priimtas sprendimas Chirurgijos ir ortopedijos traumatologijos skyriaus remonto darbų užbaigimui skirti finansavimą iš papildomų lėšų, gautų už pacientams dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) suteiktas stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, iš viso – 235 950 Eur.8. 2023 m. planuojama atlikti keltuvo mirusiųjų palaikams kelti įrengimo ir patalpų pritaikymo remonto darbus. Mirusiųjų palaikai bus transportuoti tuneliu ir užkeliami į mirusiųjų palaikų laikymo patalpas. Iš viso bus skirta – 32 307 Eur.9. Jurbarko ligoninė dalyvauja SAM projekte „Gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijos asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, paslaugų prieinamumo gerinimas“. Projektą numatyta vykdyti pagal 2014–2020 metų Europos Sąjungos fondų investicijų veiksmų programos 8 prioritetą „Socialinės įtraukties didinimas ir kova su skurdu“ įgyvendinimo priemonės Nr. 08.1.3-CPVA-V-610 „Kraujotakos sistemos ligų gydymo ir diagnostikos paslaugų infrastruktūros gerinimas“. Įgyvendinant projektą bus gerinamas paslaugų prieinamumas ir kokybė tiksliniuose regionuose, modernizuojant esamus ir steigiant naujus širdies nepakankamumo kabinetus, kuriuose pacientai gautų savalaikes ir kokybiškas gydytojo kardiologo ir slaugytojo konsultacijas, į kurią įeina ir paciento mokymas, ir asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, konsultavimo paslauga. Taip pat bus aprūpinama reikiama įranga bei sudaroma galimybė paslaugas teikiantiems kardiologams ir bendrosios praktikos slaugytojams tobulinti kvalifikaciją.10. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. liepos 16 d. įsakymu Nr. V-825 „Dėl Sveiko senėjimo užtikrinimo Lietuvoje 2014–2023 m. veiksmų plano patvirtinimo“, Jurbarko ligoninė 2020 m. buvo atrinkta gauti finansavimą sergančių cukriniu diabetu asmenų slaugos kabinetų įkūrimui (kabinetų įkūrimas, patalpų remontas, diabetinės pėdos priežiūros medicinos įrangos įsigijimas, metodinių priemonių pacientų mokymo paslaugoms įsigijimas ir kt.), laukiama projekto pradžios.11. 2023 m. planuojamas Vaikų raidos sutrikimų ankstyvos reabilitacijos paslaugų teikimas (iki šiol nepradėta dėl besitęsiančio pandemijos proceso, dėl patalpų stokos, vykdant remonto darbus ir infrastruktūros pakeitimus). 12. Įstaigoje įdiegtos elektroninės informacinės sistemos tobulinimas ir atnaujinimas, pagal galimybes FMR paslaugų ir kitų naujų modulių (vaistų paskyrimas, maitinimas, kt.), visoms kompiuterizuotoms darbo vietoms antivirusinių programų, visuotinės dokumentų valdymo sistemos įsigijimas. 13. Interneto svetainės tobulinimas ir atnaujinimas.14. KVS tobulinimas, atnaujinimas ir informacijos (formų, priedų), esančios procedūrų aprašuose, papildymas.15. Skaidraus asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardo reikalavimų vykdymas.16. Pagal galimybes – darbo vietose kondicionierių įrengimas.17. Operacinio stalo, chirurginės įrangos, narkozės, dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato, hemodializėms, FMR paslaugoms skirtos įrangos atnaujinimas, kabinetų baldų, medicininės aprangos darbuotojams įsigijimas. 18. Siekiant prisitraukti naujų sveikatos priežiūros darbuotojų ir užtikrinti esančių darbuotojų motyvaciją, pakartotinai planuojama kreiptis į įstaigos steigėją dėl kelionės išlaidų kompensacijos darbuotojams, atvykstantiems iš tolimesnių gyvenamųjų vietų ir kitų rajonų. Vis daugiau šalies savivaldybių taiko šį finansavimo modelį, jų gydymo įstaigos tampa patrauklesnės personalui bei labiau konkurencingos. 19. Bendrosios praktikos slaugytojų studijų finansavimas būtina sąlyga siekiant užtikrinti žmogiškuosius resursus per ateinantį 5–10 m. laikotarpį. Siekiant prisitraukti bendrosios praktikos slaugytojų, planuojama pakartotinai kreiptis į įstaigos steigėją dėl norinčių studijuoti mokamose vietose asmenų patirtų išlaidų kompensacijos. 20. 2023 m. tikimasi likusio papildomo 2022 m. išlaidų finansavimo dėl COVID-19 ligos pagal LSMUL Kauno klinikų projektą Nr. J02-CPVA-V-06-0001 „Tuberkuliozės profilaktikos, diagnostikos ir gydymo efektyvumo didinimas Kauno Klinikose“ (už medicininį deguonį).21. 2023 m. darbuotojams bus pravesti mokymai, atnaujinamos žinios asmens duomenų apsaugos klausimais bei renginiai darbuotojų motyvacijai skatinti. 22. Bus ieškoma galimybė įkurti naujas rezidentūros bazes, siekiant darbui pritraukti naujus darbuotojus. 23. Nuo 2023 m. sausio mėn. suformavus bendrosios praktikos slaugytojų postą, Vaikų ligų skyriaus patalpose pradėtos teikti vaikų ligų paslaugos. Kaip ir ankstesniais laikotarpiais –planuojama kreiptis į įstaigos steigėją dėl dalinio finansavimo 2023 m. (Vaikų ligų skyriaus gaunamų pajamų neužtenka patiriamoms sąnaudoms padengti). Vyriausioji gydytojaRūta LukšienėJURBARKO RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJAAIŠKINAMASIS RAŠTASPRIE JURBARKO RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBOS SPRENDIMO „/////wAAAAAAAAgARABPAEMAXwBEAEEAVABBAAAACwB7ACQARABPAEMAXwBEAEEAVABBAH0AAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA== FORMTEXT DĖL VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS JURBARKO LIGONINĖS 2022 METŲ ATASKAITOS“ projekto/////wAAAAAAAA0ATgBPAFcAXwBXAE8AUgBEAF8ARABBAFQARQAAABAAewAkAE4ATwBXAF8AVwBP AFIARABfAEQAQQBUAEUAfQAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA FORMTEXT 2023 m. balandžio 19 d.Jurbarkas1. Parengto projekto tikslai ir uždaviniai. Išanalizuoti ir patvirtinti viešosios įstaigos (toliau – VšĮ) Jurbarko ligoninės 2022 metų ataskaitą.2. Kaip šiuo metu yra sureguliuoti projekte aptarti klausimai. Viešųjų įstaigų metinę ataskaitą reglamentuoja Lietuvos Respublikos viešųjų įstaigų įstatymo 11 straipsnis. VšĮ Jurbarko ligoninės 2021 metų veiklos ataskaitai pritarta 2022 m. balandžio 28 d. sprendimu Nr. T2-105 „Dėl Viešosios įstaigos Jurbarko ligoninės 2021 metų veiklos ataskaitos“.3. Kokių pozityvių rezultatų laukiama. Bus išanalizuota VšĮ Jurbarko ligoninės 2022 metų ataskaita.4. Galimos neigiamos priimto projekto pasekmės ir kokių priemonių reikėtų imtis, kad tokių pasekmių būtų išvengta.Nenumatoma.5. Kokie šios srities aktai tebegalioja (pateikiamas aktų sąrašas) ir kokius galiojančius aktus būtina pakeisti ar panaikinti, priėmus teikiamą projektą.–6. Projekto rengimo metu gauti specialistų vertinimai ir išvados, ekonominiai apskaičiavimai (sąmatos), konkretūs finansavimo šaltiniai.Projekto rengimo metu VšĮ Jurbarko ligoninė pateikė 2022 metų ataskaitą. Jurbarko rajono viešųjų asmens sveikatos priežiūros įstaigų Stebėtojų tarybos (toliau – Stebėtojų taryba) posėdyje buvo svarstyta VšĮ Jurbarko ligoninės 2022 metų ataskaita. Stebėtojų taryba pritarė pateiktai ataskaitai (Posėdžio protokolas pridedamas).7. Ar reikalingas projekto antikorupcinis vertinimasNereikalingas.8. Projekto iniciatorius, autorius ar autorių grupė.Jurbarko rajono savivaldybės administracijos vyriausioji specialistė (savivaldybės gydytoja) Gražina Sutkuvienė, VšĮ Jurbarko ligoninės vyriausioji gydytoja Rūta Lukšienė.9. Kiti, autorių nuomone, reikalingi pagrindimai ir paaiškinimai.Svarstant VšĮ Jurbarko ligoninės 2022 metų ataskaitą, būtinas įstaigos vadovo ir vyriausiojo buhalterio dalyvavimas.10. Sprendimas įteikiamas (kam ir kiek egz.)VšĮ Jurbarko ligoninei – 1 egz., per DVS – dokumento rengėjui. Parengė/////wAAAAAAAA0AQwBSAEUAQQBUAE8AUgBfAFMASABPAFcAUwAAABAAewAkAEMAUgBFAEEAVABP AFIAXwBTAEgATwBXAFMAfQAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA FORMTEXT Gražina Sutkuvienė/////wAAAAAAAAkATgBPAFcAXwBEAEEAVABFADEAAAAMAHsAJABOAE8AVwBfAEQAQQBUAEUAMQB9 AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA= FORMTEXT 2023-04-19PAGE 2